Valgus -vervorming van de duim van de voet: graad, behandeling

8 augustus 2025

De valgusvervorming van de duim van de voet is de meest voorkomende orthopedische ziekte. Het belangrijkste kenmerk is de kromming van 1 PlusNephalanx -gewricht. In de vroege stadia manifesteert het zich in de vorm van een kleine groei bij de duim. Pathologie heeft een langzame ontwikkeling, dus het is vrij moeilijk om het in de eerste fasen te diagnosticeren. Valgus -vervorming wordt vaak gecombineerd met een schending van de bloedtoevoer naar weefsels, wat leidt tot de ontwikkeling van artritis of artrose. Bij afwezigheid van behandeling in het gewricht van de duim treedt een acuut ontstekingsproces op, genaamd Bursite.

Wat draagt bij aan de kromming van de vinger?

De oorzaken van Valgus -vervorming kunnen verschillen, de belangrijkste onder hen wordt overwogen:

platte voeten;
Aangeboren pathologieën van het plusnoplange gewricht;
spierzwakte, wat leidt tot pathologische mobiliteit van botoppervlakken;
voetletsel;
De vernietiging van kraakbeen tegen de achtergrond van artritis of artrose.

Het dragen van ongemakkelijke schoenen om redenen voor het optreden van de ziekte te leiden, is niet van toepassing, maar het kan de ontwikkeling van het pathologische proces versnellen. Daarom wordt Khalus Valgus meestal bij vrouwen gevonden. Er zijn andere pathologische redenen waarom de eerste vinger van de voet kan buigen. Osteoporose ontwikkelt zich bij het uitlogen van calcium uit botweefsels, waardoor ze minder dicht worden. Dit is wat leidt tot een verandering in de vorm van het gewricht. Bijna elke persoon met symptomen van Valgus -vervorming heeft een van de 2 soorten platte voeten. Endocriene aandoeningen dragen bij aan een afname van de sterkte van de ligamenten, daarom kunnen ze het gewricht niet in de juiste positie houden. De risicogroep omvat vrouwen die gewend zijn om schoenen met hoge haken te lopen. Het verstrekken van verhoogde belastingen op de tenen versnelt het krommingsproces van het gewricht. Balletdansers worden gedwongen om lange tijd op sokken te staan, wat kan leiden tot vervorming van de voeten. Valgus -vervorming wordt dus gevonden bij slechts 3% van de mensen jonger dan 30 jaar, terwijl elke 5 mensen bij ouderen een soortgelijk probleem hebben. Deze ziekte wordt meestal aangetroffen bij patiënten wiens ouders pathologieën van het musculoskeletale systeem hadden.

Klinisch beeld van de ziekte

De kromming van de duim van het been in de beginfase is vrij moeilijk op te merken. Een persoon merkt dat hij zich ongemakkelijk voelt om in de gebruikelijke schoenen te lopen. Na een lang verblijf in de staande positie treedt het pijnsyndroom voor. In de loop van de tijd verschijnt het belangrijkste teken van pathologie - de afwijking van het eerste metatarsofalangeale gewricht naar de tweede met de vorming van de zo -aangedane kegel. De rest van de vingers neemt de vorm aan van hameren. De patiënt kan chronische vermoeidheid en moeilijkheden ervaren bij het selecteren van schoenen. Na verloop van tijd verschijnen de likdoorns op de huid van de voeten, waardoor veel ongemak voor een persoon wordt gebracht. De meest voorkomende tekenen van valgusvervorming zijn pijnlijke sensaties geassocieerd met ontsteking van het synoviale membraan. Een zachte afdichting verschijnt in de eerste vinger. De huid van het getroffen gebied bloost en zwelt op. Na verloop van tijd wordt bot maïs gevormd, irriterend zacht en kraakbeen. Sterke pijnen verschijnen tijdens het lopen. De mobiliteit van het gewricht is beperkt, het pathologische proces kan alle vingers van de voet bedekken.

Verschillende graden van Valgus -vervorming worden onderscheiden, die elk zijn eigen symptomen hebben:

Hallux Valgus van de 1e graad wordt gekenmerkt door kromming van de vinger, niet meer dan 20 °. Er is tegelijkertijd geen pijn.
In het geval van 2 graden ziekte wordt het gewricht verschoven met 21-30 °. Onaangename sensaties zijn mild van aard, de mobiliteit van de vinger wordt niet verstoord.
Met valgusvervorming van de 3e graad, overschrijdt de krommingshoek van 30 °. Pijn in het getroffen gebied verwerft een constant karakter. Ze voorkomen dat een persoon bekende schoenen draagt, wandelen en sporten.
In 4 fasen van de ziekte wordt het gewricht verschoven met meer dan 50 °. De vervorming van deze graad wordt gekenmerkt door sterke pijn, moeilijkheden met de keuze van schoenen, de vorming van een maïs.

Hoe deze ziekte wordt onthuld

Om een voorlopige diagnose te stellen, worden een onderzoek van de voet en een geschiedenis van de anamnesis uitgevoerd. De dokter moet:

evalueer de ernst van de verandering van het loop;
De mate van kromming van het gewricht;
de aanwezigheid van likdoorns;
Bone Kegels.

De belangrijkste therapeutische maatregelen

De keuze van een bepaalde methodologie hangt af van de mate van vervorming van het gewricht en de ernst van het pijnsyndroom. De meest effectieve behandeling van valgusvervorming van de duim van de voet bevindt zich in een vroeg stadium. Therapie kan zowel conservatief als chirurgisch zijn. Bovendien helpt de ontwikkeling van orthopedische schoenen, die bijdragen aan de juiste verdeling van de belasting en het uiterlijk van likdoorns voorkomt, om de ontwikkeling van het pathologische proces op te schorten. Om de druk op het getroffen gebied te verminderen, speciaalInsoles en pakkingen. Vanwege het grote aantal bijwerkingen zijn deze fondsen niet geschikt voor langdurig gebruik. Drugstherapie kan een persoon niet volledig redden van Valgus -vervorming. Met zijn hulp kunt u alleen pijn en tekenen van ontsteking elimineren. Voor de behandeling van de ziekte worden fysiotherapeutische procedures vaak gebruikt - diathermie of echografie. Deze methoden bieden echter ook slechts tijdelijke verlichting. Het meest effectief is het gebruik van orthopedische apparaten die worden gemaakt, rekening houdend met de individuele kenmerken van de voet. Het gebruik van supporters en vingers in de vroege stadia van de ziekte voorkomt verdere gewrichtsvervorming. Met geavanceerde vormen van de ziekte kunt u met orthopedische apparaten om het wandelen comfortabeler te maken. Met behulp van speciale inlegzolen kunt u de belangrijkste oorzaak van kromming elimineren - platte voeten. De bewerking is meestal vereist voor 3-4 graden Valgus-vervorming, wanneer conservatieve behandeling niet effectief is. De keuze van de methode hangt af van de mate van ernst van vervorming. Met een lichte verplaatsing van de vinger wordt alleen de botgroei verwijderd. Om dit te doen, wordt een kleine incisie gemaakt in het getroffen gebied, waarna de bult wordt gesneden en verwijderd.

Distale osteotomie is gericht op het verminderen van de krommingshoek. Het onderste deel van het bot wordt ontleed en in de juiste positie geïnstalleerd. Proximale osteotomie impliceert het effect op het bovenste deel van de vinger. Tijdens de werking van Keller - Branden is de gewricht van de duim volledig verwijderd, de resterende synoviale schaal wordt geplaatst tussen het plus bot en de hoofdfalanx. Chirurgische interventies worden gebruikt in de meeste gevallen van geavanceerde vormen van valgusvervorming. De effectiviteit van de behandeling hangt grotendeels af van de juistheid van de implementatie van revalidatiemaatregelen. In de postoperatieve periode is het noodzakelijk om stevige schoenen te dragen of speciale apparaten te gebruiken. Om de belasting op het bediende been te verminderen, moet u krukken gebruiken. Schoenen moeten een brede teen en lage hiel hebben. Er moet aan worden herinnerd dat elke chirurgische interventie kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties.

De meest gevaarlijke zijn:

zachte weefselinfectie;
osteomyelitis;
bloeden;
verplaatsing van botfragmenten;
het vertragen van genezingsprocessen;
Verlies van vingersgevoeligheid.

Meer zeldzame complicaties zijn avasculaire neurose en post -traumatische artritis. Preventie van Valgus -vervorming is een constant bezoek aan een orthopedist. Draag schoenen met hoge hakken moet worden geweigerd. Het gebruik van orthopedische inlegzolen wordt aanbevolen. Lang verblijf in een staande positie is verboden. Valgus -vervorming is een vrij ernstige ziekte die de kwaliteit van het leven van de patiënt kan verergeren, dus de behandeling moet in de vroege stadia beginnen.

Khalus Valgus (Hallux Valgus) behandeling zonder chirurgie

Overmatig lichaamsgewicht, met ongemakkelijke schoenen, trauma van de voeten leiden tot het uiterlijk van binnenuit aan de basis van de duim van pijnlijke, hyperemische uitsteeksel. Het wordt genoemd - Hallux Valgus. Wat is Hallux Valgus? De definitieve term ontcijfert letterlijk als volgt: Hallux is een duim en Valgus is kromming. Het gevormde uitsteeksel is het mediale deel van het hoofd van het eerste middenvoetbot. Tegelijkertijd wijkt het geleidelijk af van andere middenvoetbotten, die uitpuilende uitpuilende grootte verhoogt. Deze ziekte wordt gemanifesteerd door ernstige pijn, het wordt onmogelijk om gewone schoenen te dragen. De huid boven het uitsteeksel wordt constant gewreven, ontstoken, in zeldzame gevallen bloeden ze. Met vroegtijdige circulatie van medische hulp vindt een significante vervorming van alle metatarsofalangeale gewrichten plaats. De eerste en tweede vinger is gekruist, andere vingers kunnen onvrijwillig buigen, terwijl verlenging onmogelijk wordt.

Oorzaken van de ziekte

Om beter te begrijpen wat de Khalus Valgus is, moet u de oorzaken en het mechanisme van het optreden van deze ziekte kennen. Het ontwikkelt zich het meest bij vrouwen, omdat hun ligamentaire apparaten niet zo sterk zijn als bij mannen. Een dergelijke vervorming ontwikkelt zich niet onafhankelijk, het effect van de volgende pathogene factoren is noodzakelijk voor de manifestatie ervan:

Verhoogd lichaamsgewicht - Bij dikke mensen is er een toename van de belasting op het gebied van de plusno -flanning gewrichten, wat leidt tot het uitrekken van het ligamentaire apparaat, dat de middenvoet verbindt;
Smal, ongemakkelijk, dringend, op hoge hakken, schoenen zijn de belangrijkste trigger van deze staat. Frequent dragen van schoenen met een smalle teen, ook op hoge hakken, draagt bij aan een constante verandering in de fysiologische positie van de duim, en daarom wijkt deze geleidelijk af;
Veranderingen in de hormonale achtergrond, die vaak voorkomt bij mensen van het eerlijke geslacht, dragen bij aan een verandering in het metabolisme en het trophisme van bindweefsel, wat leidt tot een verhoogd strekken van pezen, heeft hun integriteit aangetast;
Traumatisering - significante schade aan de pezen van spieren die de leidende en afleidingsfuncties uitvoeren, veroorzaakt de overheersing van de inspanningen van een van hen, wat de oorzaak is van de afwijking van het eerste middenvoetbot;
Diabetes mellitus - leidt tot de ontwikkeling van diabetische voet, die wordt gekenmerkt door verminderde bloedcirculatie en trofisme van spieren, pezen en ligamenten, waardoor het zich kan manifesteren tot vervormingen;
Artritis en artrose van de duim van de benen kunnen leiden tot de ontwikkeling van een chronische ontstekingsfocus, deze ziekten stimuleren ook het groeiproces van osteofyten die de vervorming van het aangetaste gewricht kunnen veroorzaken;
Zwangerschap is een periode in het leven van een vrouw, wanneer volledige hormonale herstructurering optreedt en een toename van de buik de belasting overbrengt naar de voorste delen van de voeten, die de ontwikkeling van de Khalus valgus veroorzaakt.

Fasen van Hallux Valgus

De graad van zwaartekracht van Khalus Valgus wordt bepaald op basis van de hoek tussen het eerste middenvoetbot en de tweede, evenals de afwijkingshoek van de duim van het eerste middenvoetbot. Er zijn drie stadia van ontwikkeling van deze ziekte:

Hallux Valgus van de 1e graad wordt gekenmerkt door minimale afwijkingen die uitmaken: de interfloodhoek van minder dan 12 graden, en de afwijking van de duim is niet groter dan 25 graden. Tegelijkertijd zijn patiënten mogelijk niet volledig afwezig in pathognomonische symptomen en zijn visuele veranderingen bijna onzichtbaar.
Khalus Valgus 2 graden - manifesteert zich door een toename van de inter -flood -hoek tot 18 graden, op dit moment wordt de eerste vinger meer dan 25 graden afgewezen. Met deze ontwikkeling van vervorming verschijnen pijnlijke sensaties, ongemak bij het dragen van gewone schoenen. Met overmatige fysieke overstructuur wordt de pijn intensiveerd. Het convexe deel van de plus botkop wordt constant gewreven, hyperemisch, gezwollen, wat een inflammatoire proces aangeeft.
Hallux Valgus 3 graden wordt gemanifesteerd door een significante kromming, de hoek tussen de middenvoetbotten overschrijdt 18 graden en de eerste en tweede vinger wordt gekruist. Aan de binnenkant wordt een significante uitstulping van rode kleur waargenomen, pijnlijk op palpatie. Het dragen van schoenen wordt onmogelijk vanwege pijn, patiënten die constant slap zijn, waardoor het aangetaste ledemaat spaart.

De behandelingstactieken zijn afhankelijk van de verwaarlozing van het pathologische proces. In de eerste fasen kunt u doen met conservatieve methoden met behulp van banden en andere bevestigingsapparaten. De volgende fase vereist dringende operatie, zonder welke de voet kan vervormen, zullen andere ongewenste complicaties optreden.

Halus behandelingsmethoden Valgus

Voordat de behandeling begint, is het noodzakelijk om de impact van pathologische factoren uit te sluiten. Allereerst moet u het lichaamsgewicht verminderen. Hiervoor worden patiënten aanbevolen om te sporten, een actieve levensstijl te leiden. Een belangrijk punt is dat bij het uitvoeren van fysieke inspanning het verboden is krachten toe te passen op het getroffen ledemaat. De benoeming van voedingstherapie is een belangrijke stap bij de behandeling van Khalus Valgus. Een specialist kan een effectief dieet aanbevelen, maar het moet noodzakelijkerwijs producten omvatten die rijk zijn aan vitamines en mineralen die helpen de toestand van het getroffen gewricht te verbeteren.

Orthopedische banden en fixators

Ze worden gebruikt voor constante fixatie van vervormde plus bot en vinger dichter bij de rest van de voet. U kunt rigide sloten gebruiken - banden die, wanneer het op de voet wordt bevestigd, het niet mogelijk maken om een vinger te verplaatsen. Een dergelijk apparaat wordt gebruikt tijdens de slaap, evenals bij een lange rust. U kunt toevlucht nemen tot het gebruik van siliconen fixers. Er zijn siliconen fixers die alleen aan de duim zijn bevestigd, en aan alle vingers worden bevestigd. Het belangrijkste voordeel van deze ontwikkeling is de mogelijkheid om er schoenen in te lopen. Tegelijkertijd gaat de effectieve fixatie van het plus bot door en wordt de vergrendeling zelf praktisch niet gevoeld bij het dragen.